DIFFICULTIES IN COLLECTING DATA ON DUCTAL CARCINOMA IN SITU AT A POPULATION-BASED CANCER REGISTRY / Dificuldades na coleta de dados de carcinoma ductal in situ em um Registro de Câncer de Base Populacional

Objective: To verify data-coding accuracy for ductal carcinoma in situ at the Goiânia population-based cancer registry in the Brazilian state of Goiás. Methods: Ecological time series analysis of cases coded as ductal carcinoma in situ in the state cancer database (ONCOSIS), considering data from the Goiânia population-based cancer registry, from 1994 to 2010. Results: Of 376 cases originally coded as ductal carcinoma in situ, 115 were excluded following a review of the pathology reports. These exclusions referred to cases of lobular carcinoma in situ (n=21), Paget's disease (n=4), invasive carcinoma (n=08), ductal carcinoma in situ associated with invasive carcinoma (n=14), microinvasive carcinoma (n=21), records on non-residents in Goiânia, and duplicated data (n=46). Conclusion: Many cases needed recoding and, as a consequence, altered the initial database. Standardizing pathology reports and training data collection staff are crucial steps to avoid omissions and errors when transcribing cases of ductal carcinoma in situ in a population-based cancer registry database.

Objetivo: Verificar a acurácia da codificação dos dados de carcinoma ductal in situ dentro do Registro de Câncer de Base Populacional de Goiânia, Goiás - Brasil. Métodos: Estudo ecológico de série temporal de casos codificados como carcinoma in situ da mama, pelo programa (ONCOSIS) do Registro de Câncer de Base Populacional de Goiânia, entre 1994 e 2010. Posteriormente realizou­se busca individual dos laudos histopatológicos de CDIS. Resultados: De 376 casos de CDIS, foram excluídos 115 casos após a revisão dos laudos anatomopatológicosas. As exclusões referem-se a carcinoma lobular in situ (21), Doença de Paget (4), carcinoma invasor (08); CDIS associado a carcinoma invasor (14); microinvasor (21), pacientes com endereço fora de Goiânia e dados duplicados (46). Conclusão: Há um grande número de casos que precisam ser recodificados, alterando o banco inicial. A padronização de laudos e o treinamento dos coletadores são etapas importantes para que não haja informações desconhecidas ao transcrever o CDIS para as fichas do RCBP.

A exposição ocupacional como fator de risco no câncer de cavidade oral e orofaringe no Estado de Goiás / The occupational exposition as a risk factor in oral and oropharyngeal cancer in the State of Goiás

Introdução: Estudos dos fatores de risco para os cânceres de boca e orofaringe constituem-se em relevante ferramenta para políticas de promoção e prevenção da saúde. Alguns fatores, como o tabagismo e o etilismo, são amplamente estudados; outros, como a ocupação, carecem de mais estudos. Objetivos: Verificar os fatores de riscos associados ao câncer de boca e orofaringe. Métodos: Estudo caso-controle multicêntrico entre o RCBP-Goiânia e a IARC. Os casos foram selecionados no Serviço de Cabeça e Pescoço do Hospital Araújo Jorge, Goiânia. Os controles foram pacientes de dois hospitais da Rede Pública Estadual de Saúde, não especializados em Oncologia, em Goiânia. Foram avaliadas as exposições, classificadas conforme a descrição do IARC (1987). Foram utilizados os testes de qui-quadrado e o teste T de Student, quando aplicáveis. A associação entre a variável dependente (câncer) e as variáveis independentes (as exposições aos agentes carcinogênicos) foi estimada pelo cálculo da OR bruta e da ajustada por tabagismo, por etilismo e por origem de residência, com IC de 95%. Resultados: Foram selecionados 200 (41,8%) pacientes considerados casos e 279 controles (58,2%). A análise multivariada demonstrou que a fumaça de cromatos, os pigmentos, os pó de algodão, o aerosol de animais, os pesticidas e a poeira de madeira foram fatores de risco independentes para o câncer de boca e orofaringe. Conclusão: A exposição ocupacional às substâncias carcinogênicas em ambientes de trabalho também são fatores de risco para o câncer de boca e orofaringe; portanto, a adoção de uma política de prevenção pelos órgãos fiscalizadores do trabalho, bem como campanhas mais efetivas contra o hábito de fumar e o uso de bebidas alcoólicas podem promover a redução desse tipo de câncer em grandes populações.

Introduction: Researches about the risk factors for oral and oropharyngeal cancer constitute in a relevant tool for politics of health promotion and prevention. Some factors as tobacco smoking and alcohol are widely studied; others such as occupation ask for further research. Objective: To verify the risk factors associated to oral and oropharyngeal cancer. Methods: a prospective multicentric case-control between RCBP- Goiânia and IARC. The cases were selected from the Head and Neck Service at Araújo Jorge Hospital, Goiânia. The controls were patients from two public hospitals not specialized in Oncology, in Goiânia. The expositions classified according to IARC's description (1987) were evaluated. The chi-squared test and Student's T test were used, when applicable. The association between the dependent variable (cancer) and the independent variables of exposition to the carcinogenic agents were estimated by calculating the gross OR and adjusted by tobacco smoking, alcohol and residence origin with a 95% IC. Results: 200 patients (41.8%) considered cases and 279 (58.2%) controls were selected. The multivariated analysis showed that chromate smoke, pigments, cotton powder, animals' aerosol, pesticides and wood dust were independent risk factors to oral and oropharyngeal cancer. Conclusion: The occupational exposition to carcinogenic substances in work environment are risk factors to oral and oropharyngeal cancer. Therefore, the adoption of prevention politics by the work controlling agencies, as well as more effective campaigns against the smoking habit and the use of alcoholic beverages may promote the reduction of this kind of cancer in large populations.

Tendência da incidência e da mortalidade do câncer de mama em Goiânia: análise de 15 anos (1988-2002) / Incidence and mortality trends for breast cancer in goiânia: analysis of 15 years (1988-2002)

Os autores se propõem a avaliar a tendência da incidência e da mortalidade por câncer de mama em Goiânia, Goiás, Brasil, no período de 15 anos. Os valores absolutos de casos novos de câncer de mama, por ano, foram cruzados com o número de habitantes para o respectivo ano (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). O cálculo da incidência e da mortalidade foi feito dividindo-se o número de casos novos, ou óbitos, por ano, pelo número de habitantes para o respectivo ano. Os valores foram ajustados por sexo e idade, de acordo com o padrão internacional. Para verificar a tendência, foi realizada a análise polinomial para a incidência e a mortalidade. No período de 1988 a 2002, foram registrados 2.904 novos casos. A taxa ajustada para a população mundial foi de 31,88/100.000 em 1988, tendo aumentado progressivamente para 51,35/100.000 em 2002 (R2 = 0,10). A taxa ajustada de mortalidade foi de 14,87/100.000 em 1988, chegando a 25,09/100.000 em 1993 e caindo para 18,18/100.000 em 2002 (R2 = 0,12). A taxa de incidência por câncer de mama na cidade de Goiânia teve uma tendência discreta de aumento. Já a mortalidade manteve-se inalterada durante o período de 1988 a 2002, porém com discreta redução nos últimos sete anos.

The authors propose to evaluate the trend of incidence and mortality rates for breast cancer in Goiânia, Goiás, Brazil, for a period of 15 years. Absolute values of new breast cancer cases per year were crossed with the number of inhabitants for the corresponding year (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE). The values were adjusted for sex and age, according to international standards. Incidence and mortality rates were calculated by dividing the number of new cases, or deaths, by years, by the number of inhabitants for the corresponding year. The trend was verified by means of a polynomial analysis for both the incidence and the mortality. During that period 2,904 cases were recorded. The adjusted rate for the world population was 31.88/100,000 in 1988, and that figure increased to 51.35/100,000 in 2002 (R2 = 0.10). The adjusted mortality rate was 14.87/100,000 in 1988, increasing to 25.09/100.000 in 1993 and decreasing to 18.18/1 00,000 in 2002 (R2 = 0.12). A slight increase was verified in the incidence rate of breast cancer in Goiânia. A1though mortality remained unchanged from 1988 through 2002, a very discrete decline was detected for the last seven years.